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　　科普总编：美董博士?（董寿伟）| 德国博士，辅生资讯网CEO，生殖医学协会ASRM会员，民革党员，青联委员，政协信息工作先进个人奖获得者。

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　　手术、输卵管炎症、盆腔子宫内膜异位症等可以引发输卵管内壁损伤，继而造成输卵管堵塞。如果一侧输卵管近端及远端都堵塞，那么堵塞之间的这段输卵管管腔上皮分泌的少量液体日积月累之后就会形成积水，并导致不孕。因此在这里告诉大家，因为输卵管完全阻塞或者积水而行手术治疗，

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　　少量的输卵管积水与宫腔相安无事，当积水增加到一定程度后，堵塞的部位就有可能被冲开，积存的液体就会像堰塞湖水一样返流到宫腔，甚至引起阴道不规则排液，就是经常感觉内裤湿哒哒。如果这时进行胚胎移植的话，返流的积水对胚胎来说就是致命的。首先，积水返流可能直接将胚胎冲走，其次，输卵管积水本身由于炎症等的影响含有有害物质，也会造成对胚胎的损害，从而影响妊娠。

　　那输卵管积水到底有没有办法呢？“当然有！”目前解决输卵管积水的办法有很多，如B超引导下积水穿刺引流、输卵管造口、输卵管栓塞、输卵管结扎或输卵管切除，下面且听一一详解。

　　方案一：B超引导下积水穿刺相对简单，损伤小，而且可以多次进行。不过积水穿刺引流只治标不治本，原因不去除，短时间内积水可能又会卷土重来。所以这种办法彭大大不推荐，因为效果比较差，积水很快复发，而且穿刺积水可能会造成盆腔感染，有些得不偿失。

　　方案二：输卵管造口是将堵塞的输卵管远端人为地开设一个通道，积水无处积聚。不过时间一长，人为通道可能再次被堵上，方案二与方案一有些相似，一般试管婴儿医生都不会作为首选。

　　方案三：输卵管栓塞是近年来开展得比较多的治疗方法，简便易行。将特制的弹簧圈放置在输卵管的近端开口处，将积水与宫腔隔离开来，从而杜绝输卵管积水对宫腔的影响。不过对大量输卵管积水的病人来说，小小的弹簧也可能力不从心，还是会有积水逆流宫腔。

　　方案四：输卵管结扎治疗输卵管积水效果肯定，一劳永逸。唯一不利的是需要腹腔镜手术，一些人不愿意接受开刀。

　　方案五：输卵管切除是最彻底的手段，不过相对于输卵管结扎来说，其手术范围大，创伤也大，还可能会影响卵巢的血供，造成卵巢功能受损，继而影响后续的促排卵治疗。

　　上述治疗输卵管积水的方法各有利弊，有研究表明这些方法之间并无绝对的优劣之分。病人可以在主诊医生的指导下选择相应的治疗方式，不要强求所谓的最好最理想。

　　最后需要指出的是输卵管积水并不一定要治疗，有积水并不等同于失败。如果胚胎多的话，且积水量不大的话，不妨先试试你的运气。

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